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氯氮平片

Clozapine Tablets

本品主要成份为氯氮平。

本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。

口服 从小剂量开始,首次剂量为一次25mg(1片),一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg(8-16片),高量可达一日600mg(24片)。维持量为一日100~200mg(4-8片)。

1. 镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2. 常见食欲增加和体重增加。
3. 可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。
4. 也可引起血糖增高。
5. 严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。

严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。

1. 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
2. 中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。
3. 治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
4. 定期检查肝功能与心电图。
5. 定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒。
6. 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
7. 用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。

1. 本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。
2. 本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
3. 本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。
4. 本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。
5. 本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。
6. 本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药使用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。
7. 本品与大环内酯类抗生素使用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作。

本品系二苯二氮杂䓬类抗精神病药。对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DAxx)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),按组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用。

遮光,密封保存。

国药准字H33020574